桂林市伤寒、副伤寒流行特征分析
桂林市是全国伤寒、副伤寒监测点，自20世纪90年代初以来，伤寒、副伤寒疫情一直居高不下，上下波动呈上升趋势，成为近年来广西壮族自治区伤寒副伤寒发病率最高的城市，1997～2000年4年中发病率居广西壮族自治区前10位的县桂林分别占有7个、6个、7个、9个，发病数分别占广西区总数的300%、30.24%、594%、614%。
伤寒和副伤寒的常见特征性表现如下：伤寒：稽留高热：患者体温在1周内逐渐上升，持续在39℃以上，1天内体温波动不超过1℃，称为稽留高热。
伤寒与副伤寒的临床表现主要表现在以下几个方面：首先，患者会出现持续的高热，通常为稽留热，少数情况下也会表现为弛张热或不规则热。体温通常会持续上升，难以自行下降。其次，脉搏表现各异，可能是相对缓脉，也可能是重脉。这是由于身体在应对感染时的生理反应。
临床表现上，持续发热、体温升高是显著标志，同时伴有相对缓脉，即脉搏速度较慢。全身中毒症状，如乏力、头痛、肌肉酸痛等，以及特征性的玫瑰疹和肝脾肿大，也是诊断的重要依据。实验室检查同样关键，血象检查会发现白细胞计数减少，嗜酸性粒细胞可能显著降低或消失。
副伤寒是一种由副伤寒杆菌引起的急性传染病，其特征与伤寒相似，但通常病情较轻，病程短，病死率较低。这种疾病主要由三种病原体，即副伤寒甲、乙和丙杆菌，它们各自具有A、B、C抗原，且主要感染人类，偶可感染动物。流行病学上，副伤寒的传播途径与伤寒类似，但食物传播更为常见。
首先，可以从血液、骨髓、尿液、粪便或玫瑰疹刮取物中分离出伤寒杆菌或副伤寒杆菌。其次，可以通过血清特异性抗体检测，如肥达氏反应，来确认诊断。肥达氏反应中的“O”抗体凝集效价需达到1∶80以上，伤寒或副伤寒鞭毛抗体凝集效价需达到1∶160以上。在恢复期，这些抗体的效价需比初期升高4倍以上。
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